睡眠瘫痪症通常发生在人类刚进入睡眠或将醒未醒时。患者感觉自己刚刚醒过来，可以睁开双眼并看到周围事物的影像以及听到周围的声音，但是无法移动躯干和四肢，也无法发出声音，有时会产生幻觉并看到虚拟的影像，严重的病例会感到呼吸困难。睡眠瘫痪常伴有恐慌发作，因为人还处于有意识的状态。同时伴随听觉和视觉上的幻觉，对于睡眠瘫痪也是很典型的，然后渐渐进入“梦境”。通常还会有“假醒”，即人醒过来，发现自己原来还在梦里，现实中也还在睡眠。这样的“假醒”通常会多次重复，伴随的还有来自于对这种无终止重复的恐惧。通常是可以打断这种重复与麻痹的，如通过试着对小指的移动等。睡眠瘫痪经常会有呼吸困难与耳里的声响的感觉，经常被误认为血液循环问题。很多人有过一次睡眠瘫痪的经历，有些人却会经常发生。睡眠瘫痪也可能是发作性嗜睡病或心律不整的症状。
另有状况是已经睡醒，意识清楚，但全身难以动弹，眼睁不开，亦或不敢睁开，通常伴随者恐怖式的幻听，本身也有睁眼定会看到恐怖情境的直觉。
强行清醒：自身是可以强制动弹与睁眼，只是上述之情况在过程中会更加强烈，一旦睁眼后，所有症状瞬时消失。
我小时候有一次是醒来后浑身动不了，呼吸困难，然后听见缓慢的敲门声，然后看见阳台外面一个被吊着脖子的大妈冲我冷笑，只有手指头能动，然后我就扣我爸的手，把我爸扣醒了，然后我的幻觉就消失了，也能动了，吓的够呛
