“自闭症”与“自闭”不只一字之差_聊天交友&心情咖啡

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举报只看楼主使用道具楼主发表于: 2013-04-02 0

孤独是心态孤独症是病态
　　在日常生活中，普通人容易将自闭、孤独与自闭症、孤独症混为一谈。中山大学附属第三医院儿科主任邹小兵强调：虽然孤独症或自闭症与自闭、孤独仅有一字之差，却是天壤之别。
　　直至今时今日，社会公众和部分媒体，包括那些初诊为自闭症患者的家人对于自闭症的认知度严重偏低，甚至混淆了自闭与自闭症两者的概念。自闭症大部分的误解正是源自于这种错误的认知。因此了解自闭症首要是学会鉴别自闭与自闭症。
　　“孤独”或“自闭”这两个词反映的是人的心理状态。汉语词典中对自闭的解释是：自我封闭；在家闭门不出，对外界不予理会。邹主任表示，我们中的每一个人可能都或多或少感受过“孤独”、经历过“自闭”这样的心理历程。
　　“与“自闭”、“孤独”明显不同，自闭症是一种以社会交往障碍、言语和非言语交流障碍、特殊兴趣和刻板行为为主要特征的发育行为疾病，发病原因不明，其发生与家庭教养缺失、养育者的冷漠、语言环境复杂等都没有明显关系。”邹小兵主任说。
　　患自闭症的孩子，与生俱来地带着某种缺陷来到这个世界，他（她）们可能外观俊俏、动作灵活，但缺乏社会交往能力，语言交流有着显著的异常，多数孩子存在狭隘兴趣与重复刻板行为。若不予干预治疗，无论轻重病例，多数患儿成年后或不能生活自理，或不具备独立工作能力。
　　察觉自闭症可疑特征及早发现孩子的异常
　　有些孩子平时很少说话，不会与人交流沟通，喜欢独自嬉玩而不愿意与其他小朋友凑在一起。有些家长就以为这些孩子只是性格内向，完全未联想到孩子或许有自闭症的倾向，从而错过自闭症的最佳治疗时间。
　　那么家长们如何才能及早意识到小孩子或许有自闭症的倾向呢？邹小兵主任介绍，一般自闭症患儿在1岁左右就会有明显不同于其他孩子的表现，敏感的家长应该不难注意到。自闭症有明显的可疑症状，其中交流障碍、语言障碍和刻板行为是自闭症的三个主要症状，合称kanner三联症，同时在智力、感知觉和情绪等方面也有相应的特征。具体的异常表现如下：
　　1. 社会交流障碍：交流障碍是自闭症的核心症状，儿童喜欢独自玩耍，对父母的多数指令常常充耳不闻，但是父母亲通常清楚地知道孩子的听力是正常的，因为孩子会愉快地执行某些他所感兴趣的指令，例如上街、丢垃圾、吃饼干等。缺乏与他人的交流或交流技巧，缺乏与亲人的目光对视，喜欢独自嬉玩而不愿意或不懂得如何与小朋友一起玩，不能参加合作性游戏，通常不怕陌生人，与父母亲之间似乎缺乏安全依恋关系或是表现为延迟的依恋，在多数时间对亲人的离去和归来缺乏应有的悲伤与喜悦。
　　2. 语言障碍：这是大多数自闭症儿童就诊的主要原因，语言障碍可以表现为多种形式，多数患儿语言发育落后，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，部分患儿具备语言能力甚至语言过多，但是语言缺乏交流性质，表现为无意义语言、重复刻板语言、或是自言自语，语言内容单调，有些语言内容奇怪难以理解，模仿言语和“鹦鹉语言”很常见，不能正确运用“你我他”等人称代词。
　　3. 狭隘的兴趣和重复刻板行为：自闭症儿童可能对多数儿童喜爱的活动和东西不感兴趣，但是却会对某些特别的物件或活动表现出超乎寻常的兴趣，并因此表现出这样或那样的重复刻板行为或刻板动作，例如转圈、嗅味、玩弄开关、来回奔走、排列玩具和积木、双手舞动、特别依恋某一种东西如车轮、风扇或其他圆形物体、反复观看电视广告或天气预报、爱听某一首或几首特别的音乐，但对动画片通常不感兴趣。往往在某一段时间有某几种特殊兴趣和刻板行为，并非一成不变。
　　4. 智力异常：过去认为70%左右的自闭症儿童智力落后，20%智力在正常范围，约10%智力超常。智力正常和超常的自闭症称为高功能自闭症。目前随着诊断标准的放松，智力在正常或超常的自闭症儿童可能明显增加，这些患儿往往较晚被发现。多数自闭症儿童可以在某些方面显得有较强能力，主要在音乐能力和记忆力方面，尤其是在机械记忆数字、路线、车牌、年代等方面。
　　5. 感觉异常：大多数自闭症儿童存在这样或那样的感觉异常，有些儿童对某些声音特别恐惧或喜好；有些表现为对某些视觉图象的恐惧，或是喜欢用特殊方式注视某些物品；很多患儿不喜欢被人拥抱；常见痛觉迟钝现象；本体感觉方面也显得特别，例如喜欢长时间坐车或摇晃，特别惧怕乘坐电梯等。
　　6. 其他：多动和注意力分散行为在大多数自闭症患儿较为明显，常常成为被家长和医生关注的主要问题，也因此常常被误诊为儿童多动症。此外发脾气、攻击、自伤等行为在自闭症儿童中均较常见，这类行为可能与父母教育中较多使用打骂或惩罚有一定关系。
　　自闭症越早干预治疗效果会越好
　　“早期诊断早期干预可以改善自闭症的预后，因此自闭症治疗一般认为是年龄越小、效果越好，但是到目前为止并没有一个年龄的截止点，事实上也存在着部分患者在较大年龄获得较好的改善疗效。”邹小兵主任告诉39健康网编辑。
　　目前，临床上干预自闭症的方法多以特殊教育和训练为主，药物为辅。一般认为，自闭症的教育训练不仅是一个医学问题。家庭的社会经济状况以及父母心态，环境或社会的支持和资源均对孩子的预后产生影响。
　　邹小兵主任表示，通过采用综合性教育和训练，辅以药物，自闭症儿童的预后可以有显著的改善，相当一部分的儿童可能获得独立生活、学习和工作的能力，尤其是阿斯伯格综合征和高功能自闭症儿童。
　　另外，自闭症患儿的父母亲需要接受事实，克服心理不平衡状况，妥善处理孩子的教育训练与父母生活工作的关系。化爱心、耐心、恒心为动力，积极投入到孩子的教育、训练和治疗活动中，并和医生建立长期的咨询合作关系。

　　今年的4月2日是世界自闭症日，邹小兵主任呼吁人们要更深入地了解自闭症，关注自闭症患者，并希望人们能消除对自闭症的误解和隔阂，同时邹主任还强调人们要早期发现、早期干预自闭症。