毒蛇根据毒性性质的不同也可以分为很多种类,有些毒蛇产生的是神经类毒素,有些蛇则是血液类毒素。因此在被毒蛇咬伤之后也不能盲目处理,做好相关的应激措施之后,还是要到医院进行处理。如果病急乱投医很可能会造成意想不到的伤害。
毒蛇咬伤诊断明确后,必须快速判断是属于哪一类毒蛇咬伤。如局部症状不明显,而全身症状如神经系统中毒反应较重,多为神经毒类毒蛇咬伤,这类蛇有海蛇、金环蛇(详情介绍)、银环蛇。若局部剧烈疼痛,伤口出血不止,肿胀明显,多为血循类毒蛇咬伤,如五步蛇、蝰蛇、烙铁头和竹叶青咬伤。咬伤后局部和全身中毒症状均明显,并有明显神经系统症状,多为混合类毒蛇咬伤,如蝮蛇、眼镜王蛇咬伤。
一、被神经毒类毒蛇咬伤
被这类毒蛇咬伤的时候,开始时仅有麻木感或轻微痛感,症状常发生在1-6小时后,开始只是头晕乏力、视物模糊、腹痛呕吐、全身筋肉疼痛,继而病情发展迅速,并很快出现神志朦胧、表情淡薄,眼睑下垂、言语不清、口角流涎、吞咽困难、呼吸短促等症状,知道昏迷抽搐、瞳孔散大,神经本能反射完全消失,最后死于急性呼吸衰竭。
神经毒类毒蛇咬伤,由于毒素作用的潜伏期较长,早期症状轻微,临床上局部以不红、不肿、不痛为其咬伤的主要特点,所以在诊断的时候容易被忽视。但发病后神经毒素吸收迅速,所以危险性很大,因此要在早期诊断与治疗。若治疗及时,渡过危险期,一般恢复较快,不留后遗症。
二、被血循毒类毒蛇咬伤
被这类蛇咬伤在短短几分钟即可出现伤口剧痛或灼痛。伤口出血不止,肿胀蔓延迅速。伤口周围出现水泡、血泡、淤斑,周围淋巴管炎和淋巴结肿大、触痛、舌质红、苔黄、脉弦数。严重者咯血、呕血、便血、血尿,血压急剧下降,出现休克,昏迷,发生急性循环衰竭与肾功能衰竭。
三、被混合毒类毒蛇咬伤
这类蛇为血循毒和神经毒两种症状并存组成。局部症状类似血循毒类毒蛇咬伤,伤后即出现局部疼痛,肿胀明显,伤口周围有水泡、血泡、瘀点、淤斑,已形成局部溃疡、组织坏死。全身症状类似神经毒类症状,伤后1-6小时左右,出现头晕、视物模糊、四肢乏力、恶心呕吐,继而病情迅速恶化,昏迷、抽搐、呼吸麻痹,最后死于急性呼吸衰竭、急性循环衰竭和急性肾功能衰竭。
混合毒类毒蛇咬伤潜伏期比较短,早期就有头痛、肿胀,出血类似血循毒类毒蛇咬伤,不过全身症状出现的比较慢。所以,早期容易和血循毒混淆,应注意随诊,以免误诊。